Что нужно взять с собой на запись к гепатологу

Плохая экологическая обстановка, неправильное питание, наличие вредных привычек, все это может привести к заболеваниям печени. Ведь именно печень отвечает в организме за вывод токсинов, процессы синтеза и обмена веществ. При неправильном функционировании органа, неизбежно возникают болезни самой печени и других систем организма. В этом случае необходимо серьезное лечение и консультация узкопрофильного специалиста, на прием к которому и направляются пациенты. Что это за доктор, чем занимается гепатолог, об этом сегодняшний подробный рассказ.

Кто такой гепатолог

Гепатолог это врач, занимающийся заболеваниями печени, желчных протоков и желчного пузыря, их диагностикой и лечением. Гепатология — это раздел гастроэнтерологии, именно поэтому гепатолог это специалист отлично разбирающийся в проблемах желудочно-кишечного тракта, получивший дополнительную квалификацию.

Обычно, на консультацию к гепатологу направляет терапевт или гастроэнтеролог к которому обращаются пациенты с жалобами на работу пищеварительного тракта, при внешнем осмотре или по результатам анализов подозревая наличие каких-либо заболеваний входящих в компетенцию данного специалиста. Именно поэтому, получив подобные рекомендации, следует записаться на прием к врачу гепатологу, как можно скорее, ибо точная диагностика, своевременно начатое лечение и соблюдение всех указаний специалиста, позволяет избежать серьезных последствий. Различают следующие категории врачей этого профиля:

1. Специалист занимающийся заболеваниями печени и желчного пузыря у детей, их врожденными патологиями — детский гепатолог.
2. Гастроэнтеролог-гепатолог, врач лечащий заболевания ЖКТ и обладающий углубленными знаниями в области гепатологии.
3. Гепатолог инфекционист, в компетенцию которого входит лечение инфекционных поражений печени и желчевыводящих путей.
4. Гепатолог-онколог, лечащий доброкачественные и злокачественные новообразования печени.
5. Гепатолог-хирург, выполняющий операции печени и желчевыводящих путей.

В районных поликлиниках, данного специалиста найти сложно, прием гепатолога, обычно, производится на базе городских и областных диагностических центров, профильных отделений стационаров, крупных частных медицинских клиник.

Чем занимается и что лечит гепатолог

Лечение печени требует комплекса мер, обычно это сложный и длительный процесс. Соблюдение режима питания, регулярная диагностика и систематические визиты к врачу позволяют даже при наличии серьезных проблем сохранить привычный образ жизни, избежать осложнений и рецидива болезни. Гепатолог лечит следующие патологии:

• вирусные формы гепатита A, B, C, D, E в острой и хронической форме;
• токсический гепатит;
• цирроз печени;
• алкогольные поражения печени;
• неалкогольный стеатогепатит;
• токсоплазмоз;
• желтую лихорадку;
• болезнь Жильбера;
• болезнь легионеров;
• инфекционный мононуклеоз;
• энтеровирусные гепатиты;
• аутоимунный гепатит;
• лекарственный гепатит;
• реактивный гепатит;
• инфекционный мононуклеоз;
• холангит;
• желчекаменная болезнь.

Это не полный перечень заболеваний при которых понадобится помощь данного специалиста. Доктор использует комплекс диагностических мероприятий на этапе определения заболевания и степени поражения вследствие развития патологии (анализы, аппаратная диагностика), вырабатывает схему лечения с учетом индивидуальных особенностей пациента(возраст, наличие сопутствующих хронических болезней), контролирует восстановительный период, разрабатывает подходящий режим питания.

С какими симптомами и когда обращаются к врачу

Профилактические осмотры этого специалиста проходят работники некоторых предприятий с вредными условиями труда (работа с химикатами, на производстве минеральных удобрений, постоянный контакт с лаками и красками, производство препаратов бытовой химии). Обратиться за консультацией к гепатологу необходимо при:

1. Изменении цвета мочи и кала. Кал при гепатите становиться практически белым, моча темнеет приобретая цвет темного пива.
2. Тяжести и боли в правом подреберье. Неприятные ощущения могут усиливаться после приема алкоголя, жирной пищи, лекарственных препаратов.
3. Общей слабости, апатии, повышении температуры. Такие симптомы могут свидетельствовать о разных заболеваниях, необходимо обратиться к терапевту.
4. Появлении горечи во рту. Она может появляться утром после пробуждения или присутствовать постоянно усиливаясь после приема пищи.
5. Пожелтении языка, склеры глаз, кожных покровов.
6. Появлении кожного зуда, сосудистых звездочек и геморрагической сыпи.
7. Вздутии живота, рвоты (в том числе с примесью крови), диареи.

Конечно, эти симптомы редко присутствуют все сразу, однако появление 3-4 из них, серьезный повод не затягивать с визитом к специалисту гепатологу.

Как можно записаться к врачу

Врач гепатолог отсутствует в большинстве районных поликлиник, не выезжает на дом к пациентам (за исключением частных медицинских центров, где подобные услуги гепатолога включены в прайс-лист), не работает на Скорой.

Бесплатный прием гепатолога предоставляют крупные диагностические центры, консультации ведутся на базе соответствующих отделений стационаров. Обычно, чтобы попасть бесплатно на консультацию, необходимо направление участкового терапевта. В большинстве случаев записываться к гепатологу необходимо за несколько дней или даже недель до консультации. Часто там же осуществляются и платные приемы.

Платную консультацию можно получить в частных медицинских клиниках, на базе институтов гематологии, которые имеются в Москве, Санкт-Петербурге, Екатеринбурге и многих других городах.

Если Вы хотите записаться на прием к гепатологу, сделать это можно несколькими способами, в регистратуре лечебного учреждения при личном визите. Кроме того запись проводится по телефону или через Интернет на сайте выбранной клиники.

Как подготовиться к посещению

Специальной подготовки не требуется. Следует просто принять душ, надеть чистое белье. На прием лучше приходить натощак и не употреблять перед консультацией или накануне спиртных напитков и лекарств. Если лекарство необходимо, скажите об этом врачу и укажите препарат который постоянно принимаете.

Прием гепатолога как он проходит

На приеме врач проводит опрос пациента. Задает вопросы по поводу самочувствия, имеющихся симптомов, наличия хронических заболеваний, возраста присутствия вредных привычек (пьянства, курения, пристрастия к жирной копченой и соленой пище)

На возникновение заболеваний печени может влиять наследственный фактор, поэтому задаются вопросы о болезнях близких родственников. Спросит врач о месте работы, чтобы исключить профессиональные патологии.

После этого проводится осмотр, пальпация печени и живота, это позволяет определить положение и размер органа, проверить его болезненность.

После осмотра врач выписывает направления на сдачу анализов и аппаратную диагностику, дает рекомендации по коррекции питания.

Анализы назначаемые гепатологом

Для постановки диагноза в зависимости от предполагаемого заболевания назначаются анализы мочи и кала (иногда копроскопия), общий и биохимический анализ крови (назначаются обязательно), диагностическая панель Фибро Макс (серия тестов определения печеночных повреждений). Кроме того, может потребоваться иммунологический анализ и анализ на онкомаркеры.

Дополнительно, врач использует данные аппаратной диагностики.

Дополнительные исследования назначаемые врачом

К методам аппаратной диагностики, которые обязательно назначаются при заболеваниях печени относятся:

• УЗИ, недорогой информативный метод исследования, определяет увеличение размера, наличие опухоли и кист, показывает расположение печени;
• КТ, трехмерное послойное рентгеновское изображение печени, позволяет обнаружить даже незначительные очаги поражения;
• МРТ при наличии контрастного вещества показывает проходимость желчных протоков, позволяет диагностировать целый ряд болезней;
• эластометрия, выполняется на аппарате Фиброскан, заключается в измерении скорости прохождения звуковых волн сквозь ткани печени, чем сильнее поражение, тем быстрее проходят волны;
• биопсия печени, дает возможность точной диагностики всех возможных заболеваний, даже скрытых гепатитов.

Для безошибочного диагноза, необходимо быть уверенным в компетентности врача проводящего исследования, поэтому следует внимательно выбирать клинику и врача. Чтобы устранить сомнения, можно провести обследования у нескольких специалистов.

Какие обследования назначает врач

Часто гепатолог работает в тесном контакте с гастроэнтерологом, эндокринологом, иммунологом и другими специалистами. Комплексное обследование в условиях стационара, иногда единственный способ поставить окончательный диагноз. Поскольку, абсолютное большинство заболеваний печени являются очень тяжелыми и, при отсутствии своевременного и грамотного лечения приводят к инвалидизации и даже летальному исходу, отказываться от комплексного обследования назначенного врачом-гепатологом, просто опасно, тем более, что оно обычно, занимает не много времени.

Лечение назначаемое гепатологом

Острые формы гепатита лечатся в условиях стационара. В тяжелых случаях назначается постельный режим. Применение энтеросорбентов, поливитаминов и пищеварительных ферментов, облегчает состояние больного, схема лечения в каждом конкретном случае, подбирается индивидуально.

При циррозе вызванном развитием вирусных гепатитов, необходимо назначение противовирусной терапии.

При разных видах цирроза, основным лечением является прием гепатопротекторов. Врачом обязательно разрабатывается диета, которой пациенту следует неукоснительно придерживаться.

При образованиях камней в желчном пузыре или протоках, применяется хирургическое лечение или применение консервативной терапии. Она возможна только при незначительном размере камней, в этом случае назначают ударно-волновую литотрипсию и препараты растворяющие камни.

Важно: такие медикаменты принимают исключительно по назначению врача, не используют при тяжелых поражениях печени и заболеваниях ЖКТ

Чистка желчного пузыря с помощью растительного масла и лимонов, рецепт которой часто встречается и обещает растворение камней желчного пузыря, может быть крайне опасным, часто именно после таких процедур пациенты попадают на операционный стол в экстренном порядке.

Лечение при заболеваниях печени и желчевыводящих путей подбирается индивидуально, следует найти компетентного специалиста и в точности исполнять его рекомендации.

Стоимость консультации гепатолога

Прежде чем обращаться за консультацией к гепатологу, следует найти компетентного специалиста. Обращайтесь в проверенные клиники, отлично зарекомендовавшие себя на рынке медицинских услуг. Обычно они дорожат своей репутацией и отвечают за профессионализм своих врачей. Посмотрите отзывы в интернете, однако относитесь к ним с долей здорового скептицизма.

В Москве стоимость услуг начинается от 1500 тысяч, дополнительно оплачиваются анализы и аппаратные исследования. В регионах цены, обычно несколько ниже. Выберите подходящих специалистов, сравните цены на их услуги и найдите для себя оптимальный вариант.